Отправлено: 12.12.11 17:21. Заголовок: Не понятные роды...

Суке 5 лет первый раз щенилась в прошлом году, щенилась сама, кормила сама , всё было отлично. В данный момент срок 60 суток, сегодня рано утром ощенила 2 щенков и успокоилась. Живот ещё большой щенки прощупываются, колол акситоцын и синестрол схватки были но ни кого не родила. Сама весёлая , бодрая, но щениться не желает. Как быть, может завтра кесарево или подождать ?

 Отправлено: 13.12.11 09:10. Заголовок: Съездили к врачу? Ог..

Съездили к врачу?
Огромный минус тем врачам, которые оставляют патологические роды без оказания помощи - как бы им не хотелось домой или еще куда-то.
У меня было - договорились заранее о родовспоможении. Утром звонят - началось, а у меня в этот день выставка в соседнем городе и как назло машины нет, ехать автобусом, ринги в 16,30. С утра до обеда рожаем, затем владельцы роженицы забирают меня с собакой и везут на выставку и обратно. Бывало и в течении суток сидела рядом с роженицей. Все зависит от врача.

 Отправлено: 13.12.11 09:32. Заголовок: БМВ пишет: вот эта ..

БМВ пишет:

цитата:

вот эта фраза мне еще не понятна - для чего? Синестрол ставят

Я, вообще, первый раз слышу ,чтобы применяли синестрол.

 Отправлено: 13.12.11 09:54. Заголовок: БМВ пишет: У меня б..

БМВ пишет:

цитата:

У меня было

БМВ , Вы, - врач?
БМВ пишет:

цитата:

1. если не действует окситоцин - атония матки и ставить его бесполезно - матку порвет.

- это, мягко говоря, - глупость.

 Отправлено: 13.12.11 11:05. Заголовок: Аскор пишет: Вы, - ..

Аскор пишет:

цитата:

Вы, - врач?

да, 20 лет практики. а вы?

Аскор пишет:

цитата:

- это, мягко говоря, - глупость.

вы никогда не видели матку в разорванном виде? А жаль - зрелище то еще.

 Отправлено: 13.12.11 12:32. Заголовок: Всем добрый день ! Б..

Всем добрый день ! Большое спасибо за помощ, без ваших советов было бы хуже.
Суку прооперировали, достали 5 живых и два мёртвых, один находился в шейке матки, чуть было не зашили вместе с ним. после того как я настойчиво попросил проверить более тчательно его всё же извлекли. Приехал с собакой в клинику в половине восьмого и только после 10 часов уговорил её оперировать. Вет говорит, а зачем резать она уже выщенилась, а то чо нащупываются щенки, так это скорей всего каловые массы. Честно говоря мои нервы здали и прилось применить грубую мужскую силу, бли сразу вета как подменили. Вообщем всё прошло нормально, сука дома со щенками, что дальше то делать ? Как ску отхаживать, не отразится ли наркоз на молоке ?

 Отправлено: 13.12.11 12:58. Заголовок: akim_iti Я Вас поздр..

akim_iti Я Вас поздравляю!!! Чесслово, без иронии. У Вас исход просто супер какой! Везунчики вы там все.
akim_iti пишет:

цитата:

Как ску отхаживать, не отразится ли наркоз на молоке ?

Ничего специально делать не нужно. Следите за состоянием. Если подозрение какое- меряйте тем-ру. Шов осматривайте. Обрабатывать лучше всего террамицином, или зеленкой. Зеленкой удобно из шприца, брызгать точечно, куда нужно. Снимать швы на 10й день, сами справитесь.
Не кормите её пока, рвать будет. Дадите, когда попросит. Больше ничего. На щенках никак не отразится, не должно.

Имя врача назовите. Где он практикует?

 Отправлено: 13.12.11 12:59. Заголовок: Аскор пишет: - это,..

Аскор пишет:

цитата:

- это, мягко говоря, - глупость.

Да что Вы? Хорошо бы применение окситоцина без вет.(мед) надзора вообще запретить.

 Отправлено: 13.12.11 13:03. Заголовок: akim_iti поздравляю..

akim_iti поздравляю!!! вы умница!!! и действительно везунчики

 Отправлено: 13.12.11 13:06. Заголовок: Ещё раз большое спас..

Ещё раз большое спасибо всем !!!
Байбури Шанди пишет:

цитата:

Имя врача назовите. Где он практикует?

Знаю только, что зовут его Фёдор фамилию не знаю. А практикует он в вет лечебнице на Ставрополье.
Да фиг с ним кокай он там, главное уже дело сделано и мы идём дальше .

 Отправлено: 13.12.11 13:08. Заголовок: akim_iti и я поздрав..

akim_iti и я поздравляю, как хорошо, что все так решилось, мамочке побольше молока!

 Отправлено: 13.12.11 13:10. Заголовок: Вы молодец!..

Вы молодец!

 Отправлено: 13.12.11 13:12. Заголовок: akim_iti пишет: Зна..

akim_iti пишет:

цитата:

Знаю только, что зовут его Фёдор фамилию не знаю.

Хорошо бы и фамилию врача знать, который 5 живых и 2 мертвых щенков с какашками перепутал.....

 Отправлено: 13.12.11 13:23. Заголовок: Ну слава Богу!!! Да..

Ну слава Богу!!!

Дай Бог маме и щенам здоровья!!!!

Я следила за темкой, переживала...

За швом следите и за температурой!
В крайнем случае придется применить антибиотики, но дай Бог, до этого не дойдет!

 Отправлено: 13.12.11 13:28. Заголовок: akim_iti Слава Бог..

akim_iti

Слава Богу!!!

Здоровья мамочке и деткам

 Отправлено: 13.12.11 13:46. Заголовок: Нуржан пишет: Слава..

Нуржан пишет:

цитата:

Слава Богу!!! Здоровья мамочке и деткам

 Отправлено: 13.12.11 13:47. Заголовок: akim_iti , самое ст..

akim_iti , самое страшное уже позади,((только за шовчиком следите,обрабатывайте его,не забудьте вовремя его снять)

 Отправлено: 13.12.11 13:58. Заголовок: Ну слава Богу! http..

Ну слава Богу! Главное сука жива, да и щеночки есть.

 Отправлено: 13.12.11 14:01. Заголовок: adgolow пишет: толь..

adgolow пишет:

цитата:

только за шовчиком следите,обрабатывайте его,не забудьте вовремя его снять)

Самое главное -во время, а не в определённый срок. Заживление у собак проходит не одинаково. У кого то в 7 дней всё срослось, а кому то и две недели походить с нитками приходится.

 Отправлено: 13.12.11 14:26. Заголовок: Ениш Моя история с ..

Ениш Моя история с кесаревом сечением,: суку пришлось кесарить 2 года назад,( до этого 3 раза рожала прекрасно )воды отошли в 12 ночи- и тишина, и бегали с ней по косогору, и горячие компрессы, и щенки стали меньше шевелиться. Кое как утра дождалась,чтобы поехать в клинику ,хирург пришел пораньше, ( ему позвонили,) 11 живых щеночков( 1 застрял, но=живой) Нам сказали на 6 -7 день снимать швы, и врач напомнил, но я решила, что еще не срослось ., на 8 день у собаки тем-ра 40.( сразу же ,через один, шовчик сняли, на след день все сняли-)(Щенков пришлось прикармливать козьим молоком, т к суке антибиотик ставили 2 дня)

 Отправлено: 13.12.11 14:45. Заголовок: А нам сразу же после..

А нам сразу же после наложения швов врач кламаксил уколол .

 Отправлено: 13.12.11 15:09. Заголовок: Байбури Шанди пишет:..

Байбури Шанди пишет:

цитата:

Хорошо бы и фамилию врача знать, который 5 живых и 2 мертвых щенков с какашками перепутал

Да уж, капец, приехали...

akim_iti

Слава богу всё обошлось.

 Отправлено: 13.12.11 15:18. Заголовок: Очень хорошо что все..

Очень хорошо что все так закончилось zubari пишет:

цитата:

Главное сука жива, да и щеночки есть.

Мамочке побыстрее выздоравливать, деткам не болеть.

 Отправлено: 13.12.11 15:23. Заголовок: Ениш пишет: Самое г..

Ениш пишет:

цитата:

Самое главное -во время, а не в определённый срок. Заживление у собак проходит не одинаково.

Ну да.... примерно 10 дней.

 Отправлено: 13.12.11 15:36. Заголовок: БМВ пишет: 1. если ..

БМВ пишет:

цитата:

1. если не действует окситоцин - атония матки и ставить его бесполезно - матку порвет.

БМВ , атония - отсутствие тонуса (если по простому). Именно при отсутствии (или недостаточном тонусе) тонуса матки окситоцин и применяют.
БМВ пишет:

цитата:

если не действует окситоцин

Т.е., применение окситоцина не может стимулировать сокращение матки !?
БМВ пишет:

цитата:

- матку порвет

БМВ , матку порвет, только если она будет сокращаться - при гиперфункции.
БМВ пишет:

цитата:

если не действует окситоцин

если окситоцин не способен вызвать сокращений, то и не может быть (в данном случае - при атонии) причиной разрыва матки.
БМВ , Байбури Шанди - достаточно, для понимания, упростил?

 Отправлено: 13.12.11 15:58. Заголовок: специально для Аскор..

специально для Аскор - прочитайте внимательно

Фармакологическое действие

Синтетическое гормональное средство, по фармакологическим и клиническим свойствам сходное с эндогенным окситоцином задней доли гипофиза. Взаимодействует с окситоциноспецифическими рецепторами миометрия матки, относящимися к суперсемейству G-протеинов. Количество рецепторов и реакция на действие окситоцина возрастают по мере прогрессирования беременности и достигают максимума к концу ее. Стимулирует родовую деятельность матки за счет увеличения проницаемости клеточных мембран для кальция и увеличения его внутриклеточной концентрации, так же за счет последующего снижения потенциала покоя мембраны и повышения ее возбудимсоти. Вызывает схватки, подобные нормальным спонтанным родам, временно ухудшая кровоснабжение матки. С увеличением амплитуды и продолжительности мышечных сокращений происходит расширение и сглаживание зева матки. В соответствующих количествах способен усилить сократительную способность матки от умеренной по силе и частоте, характерной для самопроизвольной моторной активности, до уровня продолжительных тетанических сокращений.

Вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, прилежащих к альвеолам молочной железы, улучшая выделение грудного молока.

Воздействуя на гладкую мускулатуру сосудов, вызывает вазодилатацию и увеличивает кровоток в почках, коронарных сосудах и сосудах головного мозга. Обычно артериальное давление (АД) остается неизменным, однако при в/в введении больших доз или концентрированного раствора окситоцина АД может временно снижаться с развитием рефлекторной тахикардии и рефлекторного увеличения сердечного выброса. Вслед за начальным снижением АД следует продолжительное, хоти и небольшое его повышение.

В отличие от вазопрессина окситоцин обладает минимальным антидиуретическим действием, однако гипергидратация возможна при введении окситоцина с большими количествами растворов электролитов и/или при слишком быстром введении их. Не вызывает сокращения мышц мочевого пузыря и кишечника.

Фармакокинетика

При в/в введении действие окситоцина на матку проявляется почти мгновенно и продолжается в течение 1 ч. При в/м введении миотоническое действие наступает в первые 3-7 мин и длится в течение 2-3 ч.

Подобно вазопрессину окситоцин распределяется по всему внеклеточному пространству. Небольшие количества окситоцина, видимо, попадают в систему кровообращения плода. T1/2 составляет 1-6 мин и становится короче на поздних сроках беременности и в период лактации. Большая часть препарата быстро метаболизируется в печени и почках. В процессе ферментативного гидролиза инактивируется, прежде всего, под действием тканевой окситокиназы (окситокиназа находится также в плаценте и плазме). Лишь небольшое количество окситоцина выводится с мочой в неизменном виде.

Дозировка

В/в или в/м.

С целью стимуляции и усиления родовой деятельности окситоцин применяют исключительно в/в, в условиях стационара, оснащенного соответствующим медицинским оборудованием. Одновременное применение препарата в/в и в/м противопоказано. Доза подбирается с учетом индивидуальной чувствительности роженицы и плода.

Для родовозбуждения и стимуляции родовой деятельности окситоцин применяется исключительно в виде в/в капельной инфузии. Строгий контроль за предписанной скоростью инфузии обязателен. Для безопасного применения окситоцина во время стимуляции и усиления родовой деятельсноти необходимо применение инфузионной помпы или другого подобного приспособления, а также проведение мониторинга силы маточных сокращений и сердечной деятельности плода. В случае чрезмерного усиления сократительной деятельности матки следует незамедлительно остановить инфузию, в результате избыточная мышечная активность матки быстро снижается.

1. Прежде чем приступить к введению препарата, следует начать вводить физиологический раствор, не содержащий окситоцин.

2. Для приготовления стандартной инфузии окситоцина в 1000 мл негидратирующей жидкости растворить 1 мл (5 МЕ) окситоцина и тщательно перемешать, вращая бутыль. В 1 мл приготовленной таким образом инфузии содержится 5 мЕД окситоцина. Для точного дозирования инфузионного раствора следует применять инфузионную помпу или другое подобное приспособление.

3. Скорость введения начальной дозы не должна превышать 0.5-4 мЕД/мин, что соответствует 2-16 кап/мин, т.к. 1 капля инфузии содержит 0.25 мЕД окситоцина). Каждые 20-40 мин ее можно увеличивать на 1-2 мЕД/мин, пока не будет достигнута желаемая степень сократительной деятельности матки. По достижении желаемой частоты маточных сокращений, соответствующей самопроизвольной родовой деятельности, и при раскрытии зева матки до 4-6 см при отсутствии признаков фетального дистресса можно постепенно снизить скорость инфузии в темпе, подобном ее ускорению.

На поздних сроках беременности проведение инфузии с большей скоростью требует осторожности, лишь в редких случаях может потребоваться скорость, превышающая 8-9 мЕД/мин. В случае преждевременных родов может потребоваться большая скорость, которая в единичных случаях может превышать 20 мЕД/мин (80 кап/мин).

1. Следует контролировать сердцебиение плода, тонус матки в покое, частоту, продолжительность и силу ее сокращений.

2. В случае гиперактивности матки или фетального дистресса следует немедленно прекратить введение окситоцина и обеспечить роженице кислородную терапию. Состояние роженицы и плода должно быть вновь проконтролировано врачом-специалистом.

Профилактика и лечение гипотонических кровотечений в послеродовом периоде:

1. В/в капельная инфузия: в 1000 мл негидратирующей жидкости растворить 10-40 МЕ окситоцина; для профилактики маточной атонии обычно необходимо 20-40 мЕД/мин окситоцина.

2. В/м введение: 5 МЕ/мл окситоцина после отделения плаценты.


Передозировка

Симптомы зависят, главным образом, от степени гиперактивности матки, независимо от наличия повышенной чувствительности к препарату. Гиперстимуляция с гипертоническими и тетаническими сокращениями либо с базальным тонусом ≥15-20 мм водн. ст. между двумя сокращениями ведет к дискоординации родовой деятельности, разрыву тела или шейки матки, влагалища, кровотечению в послеродовом периоде, маточно-плацентарной недостаточности, брадикардии плода, его гипоксии, гиперкапнии, сдавлению, родовым травмам или гибели. Гипергидратация с судорогами в результате антидиуретического эффекта окситоцина является серьезным осложнениеми развивается при продолжительном введении больших доз (40-50 мл/мин).

Лечение гипергидратации: отмена окситоцина, ограничение употребления жидкости, применение диуретиков для форсирования диуреза, в/в введение гипертонического солевого раствора, корректировка электролитного дисбаланс, купирование судорог соответствующими дозами барбитуратов и обеспечение тщательного ухода за пацинткой в состоянии комы.

Лекарственное взаимодействие

При введении окситоцина через 3-4 ч после применения вазоконстрикторов совместно с каудальной анестезией возможна тяжелая артериальная гипертония.

При анестезии циклопропаном, галотаном возможно изменение кардиоваскулярного действия окситоцина с непредвиденным развитием артериальной гипотензии, синусовой брадикардии и ритм из атриовентрикулярного узла у роженицы во время анестезии.

Беременность и лактация

В I триместре беременности окситоцин применяют только при спонтанном или индуцированном абортах. Многочисленные данные по применению окситоцина, его химическая структура и фармакологические свойства указывают на то, что при соблюдении предписаний по применению окситоцин не влияет на формирование пороков развития плода.

В небольших количествах проникает в грудное молоко.

При применении препарата для остановки маточного кровотечения к кормлению грудью можно приступать только по завершении курса лечения окситоцином.

Побочные действия

У рожениц

Со стороны репродуктивной системы: при больших дозах или повышенной чувствительности - гипертония матки, спазм, тетания, разрыв матки; усиление кровотечения в послеродовом периоде в результате вызванной окситоцином тромбоцитопении, афибриногенемии и гипопротромбинемии, иногда кровоизлияния в органы малого таза. При тщательном медицинском наблюдении за родами риск кровотечений в послеродовом периоде снижается.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при больших дозах - аритмия, желудочковая экстрасистолия, тяжелая гипертония (в случае применения вазопрессорных препаратов), гипотония (при одновременном применении с анестетиком циклопропаном), рефлекторная тахикардия, шок, при слишком быстром введении - брадикардия, субарахноидальное кровоизлияние.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны водно-электролитного обмена: тяжелая гипергидратация при длительном в/в введении (обычно при скорости 40-50 мЕД/мин) с большим количеством жидкости (антидиуретический эффект окситоцина), при 24-часовой медленной инфузии окситоцина гипергидратация может сопровождаться судорогами и комой; редко - летальный исход.

Со стороны иммунной системы: анафилаксия и другие аллергические реакции, при слишком быстром введении бронхоспазм; редко - летальный исход.

У плода или новорожденного

Как следствие введения окситоцина матери - низкая оценка по шкале Апгар на 1-ой и 5-ой минуте, гипербилирубинемия новорожденных, при слишком быстром введении - снижение уровня фибриногена в крови, кровоизлияние в сетчатку глаза; как следствие сократительной активности матки - синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая экстрасистолия и другие аритмии, изменения ЦНС, гибель плода в результате асфиксии.

 Отправлено: 13.12.11 15:59. Заголовок: Аскор пишет: достат..

Аскор пишет:

цитата:

достаточно, для понимания, упростил?

один вы здесь умный - а остальные дураки. Скромнее надо быть и люди потянутся к вам.
Здесь не тема разборок - внимательно читайте инструкции по применению и следуйте им.

 Отправлено: 13.12.11 16:08. Заголовок: akim_iti молоко луч..

akim_iti
молоко лучше сделать на первое время самому и кормить в течении суток искусственно. Наркоз полностью выводится через сутки.
Смесь готовят на одно кормление: на стакан молока (200мл) + 1 ст ложка сметаны 20%+ 1 желток яйца. В бутылочку через марлю в 2 слоя и кормите каждую лялю как можно чаще. Обычно получается что последнего накормил и снова первого надо кормить. У суки пока молока мало - за сутки ничего не будет страшного.
Послеоперационная температура в течении 1-2 дней это норма, ставьте антибиотик и жаропонижающее - парацетамол по 0,5г х 2-3 раза в день.
Если швы забрызганы террамицином, то обработайте снова дня через 2. Проветривайте постоянно швы, чтобы не мокли в титьках.
Швы снимать будете по ситуации. Пишите, мы подскажем.

 Отправлено: 13.12.11 17:22. Заголовок: Здоровья собакам и В..

Здоровья собакам и Вам.

 Отправлено: 13.12.11 19:24. Заголовок: Аскор пишет: БМВ , ..

Аскор пишет:

цитата:

БМВ , Байбури Шанди - достаточно, для понимания, упростил?

Отлично поняла теперь! К Вам за советом теперь точно не обращусь.

 Отправлено: 13.12.11 19:26. Заголовок: БМВ пишет: молоко л..

БМВ пишет:

цитата:

молоко лучше сделать на первое время самому и кормить в течении суток искусственно.

Да они уже насосались....ничего страшного